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Formulare

Stand der Therapie

Mit diesem Fragebogen möchten wir vor dem ersten Termin sehen, welche Medikamente und Therapien Sie bei ME/CFS oder Long COVID schon erhalten haben und wie sie gewirkt haben.

Die Liste dient nur der Erfassung und ist keine Empfehlung. Wählen Sie nur, was Sie früher angewendet haben oder heute anwenden; alles andere lassen Sie leer.

Was bei Ihnen schon abgeklärt wurde, erfassen Sie im ersten Fragebogen, Stand der Abklärung.

Bisherige Medikamente und Therapien bei ME/CFS

Tippen Sie eine Gruppe an, um sie zu öffnen.

1 Akuter Schub (Crash)

Kochsalz-Infusionen

Wie hat es gewirkt?

Lorazepam

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

2 Antiviral und antimikrobiell

Aciclovir

Wie hat es gewirkt?

Antimykotika

Wie hat es gewirkt?

Ganciclovir, Valganciclovir

Wie hat es gewirkt?

Inosin-Pranobex (Isoprinosin)

Wie hat es gewirkt?

Ivermectin

Wie hat es gewirkt?

Langzeit-Antibiotika (Doxycyclin, Azithromycin)

Wie hat es gewirkt?

Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid)

Wie hat es gewirkt?

Valaciclovir

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

3 Durchblutung, Gerinnung

Acetylsalicylsäure

Wie hat es gewirkt?

Dipyridamol

Wie hat es gewirkt?

Gerinnungshemmer (Clopidogrel, Apixaban)

Wie hat es gewirkt?

Nattokinase

Wie hat es gewirkt?

Pentoxifyllin

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

4 Immun­modulation

BC007

Wie hat es gewirkt?

Cyclophosphamid

Wie hat es gewirkt?

Hydrocortison niedrig dosiert

Wie hat es gewirkt?

Immunglobuline intravenös (IVIG)

Wie hat es gewirkt?

Immunglobuline subkutan (Hizentra)

Wie hat es gewirkt?

Lithium tiefdosiert

Wie hat es gewirkt?

Low Dose Aripiprazol

Wie hat es gewirkt?

Low Dose Naltrexon (LDN)

Wie hat es gewirkt?

Rapamycin (Sirolimus)

Wie hat es gewirkt?

Rintatolimod (Ampligen)

Wie hat es gewirkt?

Rituximab

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

5 Kognition, Antrieb

Guanfacin mit N-Acetylcystein

Wie hat es gewirkt?

Methylphenidat

Wie hat es gewirkt?

Modafinil

Wie hat es gewirkt?

Nikotinpflaster

Wie hat es gewirkt?

Andere Dopaminergika

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

6 Kreislauf, POTS

Betablocker (Propranolol)

Wie hat es gewirkt?

Fludrocortison

Wie hat es gewirkt?

Ivabradin

Wie hat es gewirkt?

Midodrin

Wie hat es gewirkt?

Pyridostigmin (Mestinon)

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

7 Mastzellen, Histamin

Cromoglicinsäure

Wie hat es gewirkt?

Famotidin

Wie hat es gewirkt?

H1-Antihistaminika (Cetirizin, Fexofenadin, Rupatadin)

Wie hat es gewirkt?

Ketotifen

Wie hat es gewirkt?

Montelukast

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

8 Psychopharmaka

Benzodiazepine ausser Lorazepam (Clonazepam)

Wie hat es gewirkt?

Bupropion

Wie hat es gewirkt?

Fluvoxamin oder andere SSRI

Wie hat es gewirkt?

Quetiapin niedrig dosiert

Wie hat es gewirkt?

SNRI (Venlafaxin)

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

9 Schlaf

Amitriptylin oder Doxepin niedrig dosiert

Wie hat es gewirkt?

Diphenhydramin

Wie hat es gewirkt?

Melatonin

Wie hat es gewirkt?

Mirtazapin niedrig dosiert

Wie hat es gewirkt?

Trazodon

Wie hat es gewirkt?

Trimipramin

Wie hat es gewirkt?

Zolpidem

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

10 Schmerz

Cannabinoide, CBD

Wie hat es gewirkt?

Duloxetin

Wie hat es gewirkt?

Gabapentin

Wie hat es gewirkt?

Pregabalin

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

11 Stoffwechsel

GLP-1-Agonisten (Semaglutid, Tirzepatid)

Wie hat es gewirkt?

Metformin

Wie hat es gewirkt?

Schilddrüsenhormon (L-Thyroxin, T3)

Wie hat es gewirkt?

SGLT2-Hemmer (Empagliflozin, Dapagliflozin)

Wie hat es gewirkt?

Statine

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

12 Therapien, nicht medikamentös

Aktivierungsprogramm, stufenweises Training oder Rehabilitation

Wie hat es gewirkt?

Apherese (HELP, Immun­adsorption, Inuspherese, Plasmapherese)

Wie hat es gewirkt?

Diät (glutenfrei, milchfrei oder andere)

Wie hat es gewirkt?

Fiebertherapie

Wie hat es gewirkt?

Ganzkörper-CO₂-Therapie

Wie hat es gewirkt?

Hämatogene Oxidations­therapie (HOT)

Wie hat es gewirkt?

Hyperbare Sauerstofftherapie

Wie hat es gewirkt?

IHHT (Intervall-Hypoxie-Hyper­oxie-Therapie)

Wie hat es gewirkt?

Kompressionsstrümpfe

Wie hat es gewirkt?

Neuraltherapie (Ganglion stellatum)

Wie hat es gewirkt?

Pacing (Einteilen der Energie)

Wie hat es gewirkt?

Psychotherapie

Wie hat es gewirkt?

Salz und Flüssigkeit

Wie hat es gewirkt?

Kommentar

Zum Schluss

Vorschau und Ausdruck

Sehen Sie Ihre Angaben vor dem Senden noch einmal durch, oder drucken Sie sie für Ihre eigenen Unterlagen aus. Dabei wird nichts übermittelt.

An die Klinik senden

Damit der Fragebogen beim ersten Gespräch vorliegt, senden Sie ihn uns zu. Die Angaben gehen an Seegarten Klinik und sonst nirgendwohin; was damit geschieht, steht in der Datenschutzerklärung.

Der Fragebogen ist keine Anmeldung. Für einen Termin nutzen Sie das Anmeldeformular.