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Diabetes / Gewicht

Diabetes und Übergewicht

Die wichtigste Therapie beim Diabetiker ist nicht die Verabreichung von blutzuckersenkenden Medikamenten oder Insulin, sondern die Einhaltung einer strengen Diät. Damit sollen 1) die Kalorien im Einzelfall angepasst werden 2) Zucker in reiner Form und im Gebäck vermieden werden 3) den übergewichtigen Patienten abmagern lassen 4) den Normgewichtigen dort behalten wo er ist 5) Kinder sich so ernähren können, dass sie sich gut entwickeln 6) die Mahlzeiten und Nahrungsmittelgruppen beim insulinspritzenden Diabetiker regelmässig über den Tag verteilt werden 7) die Kohlenhydrate eingeschränkt und bemessen werden 8) genügend Eiweiss angeboten werden 9) mit dem Fett sparsam umgegangen werden. "Aus den Gemüsen sickert der Zucker ins Blut, aus dem Obst und der Milch fliesst er, aus dem Brot strömt er."

Das Gerüst einer Diät kann folgendermassen aussehen:

Brot = 1 Stück. Obst = Wenig, 1 Apfel, 1 Birne. Keine Feigen, Trauben & Datteln! Milch = 2dl Milch oder 1 Joghurt. Butter = nicht mehr als 30 - 40 g / Tag (Butter zur Zubereitung der Hauptmahlzeiten inbegriffen). Fleisch: mageres Fleisch, Fisch. Zulagen: 1 Esslöffel gekochter Reis oder Mais, eine kleine Kartoffel oder Kartoffelpüree oder Teigwaren oder ein kleiner Teller Hafer- oder Gerstensuppe.

Frühstück: Milch, Brot, Butter, Käse oder Eier

2. Frühstück: Obst

Mittagessen: Fleisch oder Eier oder Käse, Brot oder Kartoffeln oder Reis, Gemüse, Obst

15 - 16.00: Obst oder Milch oder Joghurt

Abendessen: Fleisch oder Eier oder Magerkäse, Brot oder Kartoffeln oder Reis, Gemüse, Obst

Vor dem Schlafen: Obst

Die quantitative Diabetes Diät

Dazu bedient man sich bestimmter Mengenbezeichnungen, sog. "Werte". Sie werden unterteilt in Brot-, Milch-, Eiweiss- und Fettwerte. Im Prinzip müssen Sie nichts von Kalorien, Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten wissen, nur wie viele Werte aus welcher Nahrungsmittelgruppe zu welcher Tageszeit genommen werden sollten. Dazu benötigen Sie noch eine Waage. Ein Menüplan kann demnach etwa so aussehen:

Zulagen erhalten normalgewichtige Erwachsene, die sich viel an der freien Luft bewegen, Diabetiker, die körperlich schwer arbeiten und die meisten normalgewichtigen Jugendlichen im Wachstumsalter. Beispiele für Zulagen: 1BW zum 1. Frühstück, 2BW und 2EW zum 2. Frühstück, 1BW und 1FW zu den Hauptmahlzeiten, 1BW um 16.00 Uhr usw. Will man die Standarddiät einschränken, nimmt man Brot- und Obstwerte weg, in erster Linie die beiden Brotwerte der Hauptmahlzeiten (ca. 1600 Kcal.)

Getränke nach belieben erlaubt: Kaffee, Schwarztee, Kräutertee, alle ungesüssten Mineralwasser.

Wer abmagern muss:

Magermilch statt Vollmilch, Diät-Joghurt statt Joghurt

Zum Frühstück nur 15-30 g Brot, nicht mehr als 5 g Butter, oder statt Butter Speisequark mit Schnittlauch usw. oder 40g 1/4fetten Käse

Mittags und abends nichts aus Getreide, keine Kartoffeln, kein Reis

Obst

Trotzdem die 6 vorgeschriebenen Mahlzeiten einhalten

1800 Kalorien1200 Kalorien800 Kalorien
1. Frühstück3 Brotwerte
1 Milchwert
1 Eiweisswert
1 Fettwert
2 Brotwerte
1 Milchwert
1 Eiweisswert
½ Fettwert
1 Brotwerte ohne Butter
1 Milchwert
Kaffee
2. Frühstück2 Obstwerte2 Obstwerte1 Obstwert
Mittagessen2 Brotwerte
2 Eiweisswerte
1 Gemüsewert
1 Portion freier Gemüse
1 Fettwert
1 Obstwert
2 Eiweisswerte
1 Gemüsewert
1 Portion freier Gemüse
1 Fettwert
1 Obstwert
Bouillon
2 Eiweisswerte
2 Portionen freier Gemüse
1 Obstwert
½ Fettwert als Oel oder Butter
15-16 Uhr2 Brotwerte
1 Eiweisswert
½ Fettwert oder
1 Eiweisswert
1 Milchwert oder
2 Obstwerte
Kaffee
Abendessen2 Brotwerte
2 Eiweisswerte
1 Gemüsewert
1 Portion freier Gemüse
1 Fettwert
1 Obstwert
2 Eiweisswerte
1 Gemüsewert
1 Portion freier Gemüse
1 Fettwert
1 Obstwert
Bouillon
2 Eiweisswerte
2 Portionen freier Gemüse
1 Obstwert
½ Fettwert als Oel oder Butter
Vor dem Schlafen2 Obstwerte1 Obstwert

Was hier nicht steht, ist zu meiden!

g / Kcalg / Kcalg / Kcal
WerteKohlenhydrateEiweissFett
1 Brotwert10 / 402 / 80 / 0
1 Obstwert10 / 401 / 40 / 0
1 Gemüsewert10 / 401 / 40 / 0
1 Milchwert10 / 407 / 287 / 63
1 Eiweisswert0 / 010 / 405 / 45
1 Fettwert0 / 00 / 010 / 90

Wie viele Kalorien benötigt ein Normalgewichtiger?

Idealgewicht (IG) = Grösse in cm - 100 - 5 - 10Kg (nach Körperbau). Daraus lässt sich der Kalorienbedarf errechnen. Er beträgt IG x 25 Kalorien in Ruhe (= Grund-Energiebedarf GEB). Der Effektiver Energiebedarf (EEB) beträgt: GEB + 30% sitzender Tätigkeit, GEB + 50% mittlere körperliche Tätigkeit (Hausfrau mit Kindern, Handwerker), GEB + 100% Schwerarbeitern und Spitzensportlern. Daraus lässt sich die zu erwartende Gewichtsabnahme pro Woche errechnen: Sie beträgt in KG / Woche = (EEB - Kal. Diät) / 1000

Nahrungsmittel-Austauschtabelle

1 Brotwert
Blätterteig30 g
Buchstaben-Suppen Einlagen10 g
Corn-flakes12 g
Eierteigwaren10 g
Fideli (Suppennudeln)10 g
Gipfeli (Hörnchen)15 g
Grahambrot20 g
Griess (Weizen oder Mais)10 g
Hafer15 g
Hirse15 g
Hörnli (Teigwaren)10 g
Kartoffelbrei, mit Milch50 g
Kartoffeln, frisch, roh oder gekocht50 g
Kartoffeln, gebraten30 g
Kartoffeln, getrocknet, Chips12 g
Kastanien, frisch mit Schale35 g
Knäckebrot12 g
Kuchenteig25 g
Linsen, getrocknet16 g
Mais, Grütze14 g
Makkaroni10 g
Nudeln10 g
Paniermehl10 g
Pumpernickel20 g
Reis10 g
Roggenbrot20 g
Schwarzbrot20 g
Semmeli16 g
Sojabohnen, getrocknet35 g
Sojamehl, halb entfettet30 g
Spaghetti10 g
Teigwaren10 g
Vollkornbrot20 g
Vollkornmehl15 g
Vollkornteigwaren16 g
Vollreis15 g
Weggli (Brötchen)16 g
Weissbrot16 g
Weissmehl10 g
Zwieback für Diabetiker, nach Analyse
Zopf16 g
(Teigwaren, Reis und andere Getreide Trockengewicht!)
1 Gemüsewert
Artischocken Hüllschuppen und Blütenböden250 g
Artischockenböden125 g
Erbsen, frisch70 g
Erbsen, getrocknet20 g
Fenchel110 g
Karotten80 g
Kefen (Erbsen samt Schale)60 g
Knoblauch50 g
Lauch170 g
Räben (weisse Rüben)100 g
Randen (rote Bete)100 g
Rosenkohl140 g
Schwarzwurzeln100 g
Sellerie (Knollen)140 g
Topinambur100 g
Zwiebeln110 g
Freie Gemüse
Auberginen
Blaukraut
Blumenkohl
Bohnen
Brokkoli
Champignons
Chicorée
Cornichons
Freie Gemüse
Endiviensalat
Essiggurken
Federkohl
Feldsalat
Gurken
Kabis
Kohl
Kohlrabi
Kopfsalat
Kresse
Lattich
Löwenzahnblätter
Mangold
Mixed Pickles
Nüsslisalat
Paprikaschoten
Pilze
Rettich
Rhabarber
Salat, grüner
Sauerampfer
Sauerklee
Sauerkraut
Spargeln
Spinat
Stangensellerie
Tomaten
Wirsing
Zucchetti
1 0bstwert
Ananas mit Schale125 g
Äpfel80 g
Äpfel gedörrt18 g
Aprikosen mit Stein90 g
Aprikosen gedörrt20 g
Bananen mit Schale75 g
Bananen gedörrt15 g
Birnen80 g
Brombeeren125 g
Clementinen mit Schale125 g
Erdbeeren (Garten)125 g
Erdbeeren (Wald)200 g
Feigen frisch80 g
Granatäpfel160 g
Grapefruit mit Schale210 g
Heidelbeeren160 g
Himbeeren140 g
Holunderbeeren110 g
Johannisbeeren rot125 g
Johannisbeeren schwarz120 g
Kaki70 g
Kirschen70 g
Kiwi100 g
Litschipflaume60 g
Mandarinen mit Schale140 g
Mango mit Stein75 g
Melonen mit Schale170 g
Orangen mit Schale140 g
Papaya100 g
Passionsfrucht130 g
Pfirsich mit Stein100 g
Pflaumen mit Stein90 g
Quitten75 g
Stachelbeeren120 g
Wassermelonen mit Schale250 g
Zwetschgen mit Stein75 g
Apfelsaft naturrein75 g
Birnensaft naturrein75 g
Grapefruitsaft naturrein125 g
Johannisbeersaft naturrein80 g
Orangensaft naturrein100 g
Zitronensaft naturrein125 g
Richtlinien zur Berechnung des essbaren Anteils der Obstwerte:
Schale von Zitrusfrüchten, Melonen und Ananas40 g
Schale von Bananen20 g
Schale von Äpfeln und Birnen10 g
Stein gross (Pfirsich usw.)10 g
Stein klein (Kirschen usw.)5 g
1 Milchwert
2 dl Milch200 ml
2 dl Joghurt200ml
3,3 dl Kefir330 ml
2,5 dl Buttermilch250 ml
1 Eiweisswert
Fleisch50 g
Fischfilet60 g
Fisch mit Kopf und Gräten100 g
Geflügelfleisch50 g
Geflügel mit Knochen70 g
Hirn100 g
Hühnerei1 1/2 St.
Hüttenkäse60 g
Innereien50 g
Käse40 g
Magerquark60 g
1 Fettwert
Butter12 g
Margarine12 g
Speiseöl10 g
Schlagrahm (Sahne)30 g
Kaffeerahm (Sahne)100 g
Baumnüsse mit Schale35 g
Baumnüsse ohne Schale20 g
Erdnüsse mit Schale25 g
Erdnüsse ohne Schale20 g
Haselnüsse mit Schale30 g
Haselnüsse ohne Schale20 g
Mandeln mit Schale50 g
Mandeln ohne Schale20 g
Die Nüsse enthalten pro Fettwert ca. 3-4 g Kohlenhydrate

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